3.15特别报道：民营医院“浮世绘”

　　生病了，你第一时间会想到去哪看病?除了大家熟悉的身边的公立医院，这几年来，各类民营医院也在市场上占据了较大的份额。而说到民营医院，你又能想到什么呢?是高价的收费，“低价”的服务?还是网络媒体不断曝光的各类纠纷?亦或者是，曾在一段时间内备受全国瞩目的“莆田系和百度推广”?在关注这些民营医院之前，不如先来听听市民们对其有什么看法。

　　市民：私立医院，如果是口碑好一点的，医疗技术好的。我也会去。

　　市民：公立医院我们放心。我们一般都到一院，二院。以前我孙子生病，想去私立医院，我儿媳妇也不肯。我们还是去正规的医院放心一点。

　　市民：你想一下大量的资金投入做广告，大量的资金投入到做其它的东西。那么我们就会想这个暴利是不是很高呢。如果说，它把钱都投到其他地方去了，真正的医疗设备，医疗技术，有没有达到资金投放的金额呢?

　　现场：连线记者 裴政：在中国的医疗行业里，民营医疗一直是一个有争议的品种，不管大家对民营医院的态度怎样，是诟病颇多、还是怀有信任，似乎从很多年前开始，民营医院就在不断的发展，直到现如今在市场中占有一席之地。那么，我们不妨结合这几年的事例，来统计归纳一下，看看身边的民营医院主要是通过哪些手段来“盈利”的呢?

　　记者调查发现，大部分民营医院都是以妇科和男科为主攻方向。五年前，湖南人李美金因为子宫肌瘤，在常州瑞金医院手术，花了一万两千多元后，居然只开掉了其中的一个，还留有两个肌瘤在体内。针对这一事件，当时连线记者也对瑞金医院进行了暗访调查，发现其问题不少。

　　常州瑞金医院妇科 张医生：这肯定是有问题的

　　记者：什么问题?常州瑞金医院妇科

　　张医生：盆腔积液…做微创修复(手术)，根治的，必须要做，你不做你好不了

　　记者：要多少钱啊?

　　常州瑞金医院妇科 张医生：有一千多的方法，有两千多的方法，好方法是三千多的

　　记者：要两千多的呀?

　　常州瑞金医院妇科 张医生：你没钱不要做两千多的，你做一千多的，一千多也可以给你做嘛

　　记者随后在我市一家二甲公立医院再次进行了全面检查，结果却出乎意料。

　　常州某二甲医院医生：什么都没有啊…当然是唬唬你的呀，肯定不要去了，你可以去常州一院、二院、妇产医院都还不错，那个医院去都不要去，……她逮到一个就三千块钱，就是白赚的。

　　详细对比两家医院出具的检查报告可以看到：B超检查的结果和描述完全相同，但瑞金医院给出的结论却要严重很多。无独有偶，同样是民营医院，来常州出差的小王，在看了武进新华医院的广告后，前往医院做微创包皮环切手术，手术中，医生告诉他，又发现了一个囊肿。

　　患者 小王：手术进行到一半我已经没办法了 只能继续下去 (医生说)有两个档次 我用肉眼给你弄 两三千 如果用显微镜给你做 是四五千 总共花了一个2888 一个将近5000 大概已经快到8000了更悲催的是，钱花了，小王的伤口却迟迟没有恢复，最后他与新华医院进入了“拉锯战”。而事实上，这并非新华医院第一次出现“术中加术”的情况。2016年8月，这位江先生也在武进新华医院割包皮，术中追加囊肿切除手术，花费2600元。

　　记者：以后做手术前 我们能不能和病患说 我们有可能性 我们可能在手术中发现(囊肿) 而不是每次都在手术中再和他们说

　　武进新华医院门诊部 行政主任 邹大芬：……这个东西怎么说呢 就是我们做一般的手术 有些手术是预知不了的

　　一句“预知不了”就模糊回答了所有问题。小病说成大病、“术中加术”均是民营医院的主要敛财手段之一，这些事情就发生在我们身边。不过真正让民营医院被所有人诟病的是去年的“魏则西事件”：一起关于莆田系医院和百度竞价排名引起的恶性事件。那么，在现实生活中，有多少人是通过网络搜索来寻找所谓“合适”的医院，又有多少人被这些医院“坑过”，或者是被其“忽悠”而做过后悔的决定?

　　新市民 周桃桃：她就说没有卵黄囊就是空囊 发育不起来 是死胎 如果你现在不做的话 会出现大出血 当时我们非常害怕

　　2016年3月，新市民周桃桃通过验孕棒测出自己怀孕了，便想到医院做进一步检查，她通过网络搜索寻找到常州仁爱医院，在听了医生的一番说辞后，当天做了人流，没想到回家后，却出现了腹痛、阴道出血等症状，于是她又来到常州二院阳湖院区检查，结果让她傻眼了。

　　新市民：那个主治医生就问我了 你当时只有怀孕33天 你怎么可以去做流产 因为这个33天 它不能说明什么情况 如果发育到37、38或者40天 50天都可能会长出这个卵黄囊的

　　而更让人气愤的是，仁爱医院始终不愿意让主治医生出面解释，对于质疑，仅以轻飘飘的一句“专业知识无可奉告”带过。

　　常州仁爱医院院长 徐锦高：从医生的角度来说 这是妇科的专业 这些专业的东西 我无可奉告 因为我不是妇科的

　　记者：那你能叫妇科的医生来解释吗 当时给她做检查的医生

　　常州仁爱医院院长 徐锦高：那个就没必要了

　　记者：我刚刚看到李医生在

　　常州仁爱医院院长 徐锦高：我告诉你大概情况就这样 我们这边院方规定 当事人不接待

　　在所有与民营医院发生的纠纷中，最终几乎都以一句“走第三方”作为结尾，这里的“第三方”一般指的是卫计部门的医政科。那么，对于这些民营医院，卫计部门有没有相应的法规进行监管呢?

　　区卫计局医政科 副科长 陈欣：说实话几年以前，民营机构在我们老百姓口中口碑不算好。经过我们这几年的逐步规范，肯定还是把它纳入我们公立医院管理的一体化中。

　　据了解，目前我区共有八十多家民营医疗机构，其中医院有十几家，其余的均为门诊部、诊所之类的机构，这些机构的形式比较单一，规模也比较小，所以暂时不能像公立医疗机构一样，形成有序的良性竞争。对于它们的监管，主要依据《医疗结构管理条例》、《执业医师法》和最新的《中医药法》等一些法律法规。而其中的《医疗结构管理条例》是1994年开始实行的，也是它首次用行政法规的方式提出了“鼓励多种形式兴办医疗机构”，之后并没有变动。虽然我区2016年民营医院的投诉量比2015年下降了30%，但陈欣表示，为了更好地监管民营医院，卫计部门这几年也在不断地进行摸索。

　　区卫计局医政科 副科长 陈欣：他们医疗机构过来，每年都要一次校验的。另外他们3年有效期到了，要过来延续注册。我们都是用这些手段对他们进行一个全方位的管理。…比如我们每年都有一次他们依法执业的专项督查。他们督查下来，我们依照有一个江苏省的《医疗机构不良执业行为记分管理办法》，对他们进行记分。如果这个记分超过12分，…我们要对他进行一个暂缓校验，一到六个月暂缓校验。如果暂缓校验还是达不到标准，我们就要注销他的医疗机构许可证。……医疗的质量，医疗管理方面，我们还会对他们进行一个专项的督导与指导。…以后我们这方面的监管只会加强，不会削弱。

　　当今的中国社会医疗条件还不够发达，民营医院的出现和发展，可以作为公立医院的有效补充，从这一点来说是值得鼓励的，但是对其的有效监管也要紧紧跟上，这个监管，光一个卫计部门显然是有点“力不从心”。在目前市场经济发育尚不完善的医疗市场中，有必要发挥政府监督和管制的作用，最好关联部门之间可以构建一个联席会议制度，实现信息共享，真正做到对民营医院全面的综合监督。