武进推行“5+3+2”家庭医生签约服务新模式

　　“由于生病，我家老头子身体弱只能卧床，到医院做检查和治疗都要儿子请了假专门送去。现在有了家庭病床服务，在家就能得到医生的专业指导，他们还上门服务，真是太方便啦!”5月26日下午，对于今年新推出的家庭病床服务，前黄镇杨桥村村民朱阿姨赞不绝口。

　　量身定制“家庭病床”服务套餐

　　当天下午，前黄人民医院与该镇杨桥村卫生室的医护人员组成的家庭医生团队来到村民朱阿姨家。朱阿姨老伴今年68岁，去年被确诊为肺癌伴脑转移，医护人员详细了解了患者的用药、饮食等情况，给予护理和用药指导，嘱咐朱阿姨注意褥疮，以免患者出现并发症。

　　因老伴长期卧床，朱阿姨与前黄人民医院签订了家庭病床服务协议。今后，其老伴可享受医护人员上门查床、护理等服务，一般每周查床1次，可根据病情调整查床次数，护士按照家庭病床医嘱进行护理服务与指导。

　　前黄人民医院内科副主任医师陈卫锋介绍，每周一次上门服务，像这样比较紧密的随访，可以对患者的病情进行掌控，更加有助于患者在家里的治疗和护理。

　　这是前黄人民医院今年新启动的家庭病床服务。家庭病床服务促进了真正的医养融合，一些像肿瘤晚期、中风卧床的病人提高了生存质量，短期内得到了更好的医疗服务。

　　前黄人民医院现有11个家庭医生团队。今年，该院为脑出血后遗症肢体活动障碍、中风长期卧床等老年群众量身定制“家庭病床”服务套餐，定期提供相应服务，推动家医服务向更专业化方向发展，年内将完成20张家庭病床建床目标。

　　推行“5+3+2”家医签约服务新模式

　　今年，我区将大力推进医防结合、医养融合，建立“5+3+2”家庭医生签约服务新模式，除推进预约上门服务、开设家庭病床外，还将从三级医院选派百名专家下基层参与到家医签约服务中，让老百姓实现养中有医、医中有养。

　　所谓“5+3+2”模式，即一个家庭医生团队有5个核心成员，团队长、村医、卫生院医生、三级医院专家等;3即建立1个签约门诊、组建1个微信群、发放1张联系卡;2即乡镇卫生院和三级医院各成立1个签约居民就诊服务小组，提供健康咨询、合理用药、科学辅助检查及预约住院等指导和帮助，密切签约居民、家庭医生和上级专家的联系，全力推进我区家庭医生签约服务提质增效。

　　筑好群众健康的贴心“守门人”

　　作为群众健康的“守门人”，家庭医生与签约的患者家庭建立起长期、稳定的服务关系。在全面推进家庭医生签约服务的基础上，今年以来，我区各基层医疗机构结合各自实际情况，正在对“5+3+2”家庭医生签约新模式进行积极探索。

　　礼嘉镇卫生院建有10个家庭医生团队，服务人口48814人，已建立居民电子健康档案44492份。在积极开展辖区基本医疗、基本公卫服务的同时，为签约家庭按需提供特殊人群上门服务、设立家庭病床、开展特色签约门诊等健康管理服务。

　　根据湟里镇人口分布，武进第四人民医院分东、南、西、北、中五片组建了25个家庭医生签约服务团队。团队深入乡村、社区，主动上门，全方位开展家庭医生签约服务。在抗击新冠肺炎疫情的战斗中，团队成员坚守防控卡口、居家隔离、预检分诊、复工复产等“疫”线岗位，守护着一方健康。

　　寨桥卫生院辖区内9个家庭医生团队上门为特殊人群服务，开展基本身体检查，血压、血糖测量，指导各种用药、护理知识和“防疫”知识，宣传家庭医生签约服务各项优惠政策。